三期梅毒的诊断及治疗方法
●三期梅毒的特点
1、发生在感染后2年以上，一般多发于感染后3～4年。
2、病程漫长，可持续10～30年。
3、未经治愈的二期梅毒中约有1/3的病人可发展为晚期活动性梅毒；一部分患者不出现晚期梅毒症状，只是梅毒血清反应持续阳性，为晚期潜伏梅毒；一部分患者可以自愈。
●诊断方法
1、梅毒螺旋体检查。
免疫荧光染色：在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。暗视野显微镜检查：在皮损处，用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液，见有活动的梅毒螺旋体。
2、梅毒血清试验。
根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为两大类：
（1）非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。快速血浆反应素试验：是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果。不加热血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。
（2）梅毒螺旋体抗原血清试验。梅毒螺旋体血凝试验：敏感性和特异性均高，操作简便，但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。荧光梅毒螺旋抗体吸收试验：此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。
（实习编辑：卓少址）
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